Ginekološke operacije

Cilj svakog operativnog lečenja je uklanjanje bolesnog dela ili celog organa ili rekonstrukcija određenih anatomskih nepravilnosti čijom se korekcijom želi postići adekvatna funkcionalnost i operativno lečenje se predlaže ukoliko postoje nepobitni dokazi da je to način lečenja koji obezbeđuje najbolje rezultate i mogućnosti izlečenja ili ako su iscrpljene sve druge terapijske mogućnosti konzervativnog lečenja. Specifičnost ginekoloških operacija se ogleda u tome što se one izvode u dubini male karlice, u srazmerno skučenom prostoru u kojem se nalaze brojne anatomske strukture i organi u vrlo bliskom odnosu. Dodatna specifičnost regije je vrlo dobra prokrvljenost i sklonost ka većem krvarenju uz otežanu detekciju mesta krvarenja. Zbog navedenog jako je bitno realno i odmereno proceniti najbolji pristup i opsežnost operativnog lečenja i imati na umu bitnost očuvanja i reproduktivne funkcije. Najbitnije je uz nanošenje najmanje traume pacijentkinji obezbediti adekvatnost lečenja.

Po pristupu ginekološkim organima hirurški zahvati se mogu podeliti na abdominalne i vaginalne a postoji mogućnost i kombinacije ova dva pristupa. Abdominalne operacije – preko trbušnog zida mogu biti laparoskopske (endoskopske) ili otvaranjem prednjeg trbušnog zida uzdužnim ili poprečnim rezom a transvaginalnim putem se mogu izvesti histeroskopske procedure, dijagnostičke procedure transvaginalne laparoskopije, dijagnostičke eksplorativne kiretaže, destruktivne metode lečenja promena na grliću, vagini i vulvi kao i operacije na donjem genitalnom traktu žene u svrhu otkalnjanja promena na grliću – loop ekscizije, konizacije, uklanjanje promena na vaginalnim zidovima ili na vulvi kao i uklanjanje materice sa ili bez uklanjanja jajnika i jajovoda ukoliko postoji spad genitalnih organa.