Godine i reproduktivna funkcija

Na žalost starija reproduktivna dob predstavlja danas najveći izazov i najveći problem sa kojim se suočava par sa infertilitetom a na koji medicina nije i verovatno nikada i neće uspeti dad a rešenje.

Većina žena nije svesna niti upoznata sa ovim činjenicama i smatramo da bi svaka žena od početka svog reprodutkivnog perioda i ranih dvadesetih godina trebalo da bude upoznata sa ovom problematikom kako bi mogla kvalitetno da isplanira svoj život i ostvari svoje reproduktivne planove. Studije su pokazale da značajan broj žena živi u zabludi da je u četrdesetim podjednako plodna kao i u dvadesetim i ovo je pre svega krivica ljudi koji se bave zdravstvenom edukacijom a ne samih pacijentkinja.

Priroda je po ovom pitanju darežljivija premu muškoj populaciji gdeje proizvodnja spermatozoida kontinuiran proces tokom celog života i gde sa godinama dolazi do pada reproduktivnog potencijala ali on neretko ostaje očuvan i do duboko u starost, tako da starija životna dob muškarca ne predstavlja preveliki problem. Ipak , i ovde apeluje na blagovremeno ostvarivanje reproduktivnih planova. Zabeležene su i trudnoće kod očeva nakon osme decenije života.

Sa druge strane žene se rađaju sa 1-2 miliona jajnih ćelija koje se dalje ne obnavljaju, već tokom života podležu akumuliranju genetskih nepravilnosti i nestajanju. Tako do puberteta ostane svega oko 300 000 jajnih ćelija, tokom reproduktivnog doba ovaj proces se nastavlja, te nakon 400-500 ovulacije žena do četrdesete ostaje sa svega 25 000 jajnih ćelija koje su mahom genetski neispravne i čiji je potencijal za trudnoću sve manji. Menopauza uglavnom nastupa kada broj jajnih ćelija padne ispod 1000. Precizniji uvid u stanje svoje ovarijalne rezerve žena može steći nakon testova ovarijalne rezerve sprovedenih od strane lekara.

U praktičnom smislu bitno je istaći da šansa za trudnoću i broj neadekvatnih jajnih ćelija kreće značajnije da pada nakon 35. godine života žene, da bi sa 40 godina šansa za uspeh, ak i vantelesne oplodnje iznosila svega 15-20% po ciklusu, sa 42 godine oko 10%, a sa 45 godina ovaj postotak pada na ispod 1%. Ovo su podaci koje svaka žena mora da ima na umu.

U ovim situacijama često je jedino rešenje ciklus sa doniranim jajnim ćelijama gde je šansa za uspeh i dalje oko 50%, i treba biti svestan, kako se žene ne bi dovodile u zabludu, da većina medijskih natpisa o uspešnim trudnoćama kod žena preko 45 godina govori zapravo o vantelesnoj oplodnji sa doniranim jajnim ćelijama.

Sumarno predstavljamo grafički izveštaje iz poslednjeg britanskog vodiča za tretman infertiliteta na osnovu koga možete videti šansu kako za spontanu trudnoću, tako i za uspeh postupaka VTO po godinama.