Transvaginalna laparoskopija

Transvaginalna laparoskopija je revolucionarna endoskopska procedura koja predstavlja minimalano invazivnu ginekološku dijagnostičko – terapijsku proceduru u pravom smislu te reči.

Suština procedure je da se pristupa trbušnoj duplji kroz jednu ubodnu ranu u dnu vagine promera do par milimetara, čineći je manje invazivnom i bezbednijom od standardne laparopskopije uz isti efekat za date potrebe. Na ovaj način se posebnim endoskopom malog dijametra pristupa jajnicima i jajovodima pre svega u dijagnostičke svrhe, mada se danas razvoje procedure i sve veći broj operativnih intervencija izvodi na ovaj način.

Najčešće indikacije za proceduru su:

• Ispitivanje uzroka infertiliteta (gde se izvodi zajedno sa histeroskopijom)
• Tretman policističnih jajnika metodom elektropunkcije
• Dijagnostika endometrioze uz mogućnost biopsije i čak evakuacije endometrioma

Ova procedura se izvodi u svesnom stanju ili o kratkotrajnoj intravenskoj anesteziji (što pacijenti češće preferiraju), i sasvtanvi je deo jednodnevne dijagnostike steriliteta zajedno sa histeroskopijom.

Ova procedura daje najbolje mogućnosti u ispitivanju ne samo prohodnosti jajovoda (kada se kontrast izliva ili ne izliva u trbušnu duplju prilikom propuštanja istog kroz matericu i jajovode), već i u analizi suptilnih poremećaja sluzokože jajovoda, koji imaju veliki klinički značaj a teško se dijagnostikuju drugim procedurama.

Ipak u stanjima kada je neophodan kompleksniji operativni tretman određenog stanja male karlice klasična laparoksopija ima prednost. Sama procedura obično traje 10-15 minuta, i pacijent se istog dana pušta kući gde može da nastavi sa redovnim životnim aktivnostima.